性欲障碍
一、性欲障碍
(一)性欲低下
1定义 男子对女性持续的性表达不感兴趣或缺乏主动的性要求。
性欲是人类的本能，也即对“性活动”天生的兴趣。性欲的产生是通过各种刺激诱发的，一般男子在一定程度的性刺激下，可产生要求性行为的欲望。男性性欲首先是接触欲，从初生到老年都存在通过皮肤的接触产生快感的生理反应。二是胀满缓解欲，又称排泄欲，即使胀满的精液从体内排出的愿望。性欲受年龄、生理、心理、道德、社会、身体健康状况的影响。如青年性成熟时最强烈，青年人新婚期每晚性交1～3次甚至还要多是很常见的，50岁以后性欲逐渐减退。此外，个体性欲高低的差别也很大。即使同一个人的性欲也有周期性的变化，并非恒定不变。因此判断某人性欲的高低，不能单纯看个别情况下的表现，而要从经常的表现来判断。常常有人自以为性欲低下或无性欲，原因是由于没有足够的性刺激或思想没有集中到性欲求方面，因而未能引起性欲。笔者在门诊常常遇到刚刚论文答辩完毕，既无女友，亦未结婚的人，来诉说没有性欲，阴茎也很少勃起，要求检查是否患了性功能障碍。其实这是因为当时忙于准备答辩，学习繁重，无暇考虑性欲求之故。
2病因
(1)功能性 临床最为常见，多为心理、社会、人际、环境等关系抑制了性欲，导致性欲低下。例如新婚第一次性交失败，这本来是很常见的事，多尝试几次，总结经验，双方密切配合很容易会成功，大多数夫妻都是这样过来的。少数人却自认为有病，心情沉重，难于诱发性欲；或由于旧观念的影响，认为性是邪恶的，难于接受性刺激。又如包办婚姻双方之间无感情，或虽系自由婚姻，但感情基础不稳固，婚后又对婚姻不满意，这些都可导致性欲低下。再有身体过度劳累、悲伤、恐惧、愤怒、重病等情况均可造成性欲低下。
(2)器质性病因 内分泌功能失常，如先天性小睾丸、克氏综合征(性染色体
异常、小睾丸)、双侧腹膜后隐睾、双侧睾丸切除术后、肾上腺皮质或甲状腺机能亢进或低下等性腺或其他内分泌疾病，会使性欲低下。一些造成全身性衰弱的疾病，如严重的结核病、贫血、心力衰竭、晚期肝硬化、肾功能衰竭等，都可使性欲低下，甚至丧失性欲。
(3)药物病因 降血压药物α甲基多巴、利血平、心得安、安体舒通等，利尿药吩噻嗪类，镇静剂如巴比妥类、苯妥英钠、氯丙嗪等，抗雄激素药物如已烯雌酚等都会损伤性功能。此外，抗肿瘤药物、肾上腺皮质激素、酒、毒品等皆可造成性欲低下。营养过剩，如过度肥胖，也可出现性欲减退。
%4治疗
(1)性欲与食欲相仿，菜的色、香、味必须符合一个人的胃口，才能引起他的食欲；其次你当吃的时候要培养对菜的美味的体验与享受，再遇到这个菜时就会勾起食欲。性生活也是这样，但更为复杂。最好在性生活中双方皆能达到性高潮及性满足。因此对性交双方都会有要求，只要一方提出要求，对方也会配合进入佳境。对老年人来说，不能因为是老夫老妻了，就认为性交前准备(前嬉)是不需要的，或总是一个方式一个姿势毫不变样，天长日久就会使人厌烦。如果平时夫妻关系紧张，很难想象双方在一起会有性欲，也就是说有爱才有性。因此在治疗时应根据对方的具体情况给予疏导与建议。
(2)仅男性一方来看病，没有女方的配合很难了解到全面情况，治疗的效果也不会满意，因此要求夫妇同来看病疗效更好。
(3)必要时应将病人转到心理咨询门诊治疗。
(4)如有器质性病变，可到相应的科室治疗。
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